电脑员缘何手腕不灵活

陈小姐是一家网络公司的电脑操作员，平时工作很忙。半年前又添了个小宝宝，为了不影响工作，产后仅休息了两个月就恢复上班，晚上还要照顾小宝宝，可谓辛苦之极。然而，陈小姐觉得工作、家庭两不误，生活很充实。不料，两个月前陈小姐开始出现手部疼痛和阵发性麻木，并有加重的趋势，甚至晚上被痛醒。打字的动作也不如以前灵活，影响了工作。陈小姐感到事态严重，赶紧到医院看医生，走了几家医院。医生都认为手麻是由“颈椎病”引起，并给予对症治疗，结果病情无任何好转。后来由朋友介绍来我院就诊，我们对她进行了详细检查，最后诊断为”腕管综合征”。

　　腕管综合征究竟是一种什么疾病？为什么陈小姐会得这种病7应该如何预防呢？

　　腕管综合征是一种常见的手部疾患，主要和以手部动作为主的职业有关。患者往往表现为手部逐渐麻木、灼痛，夜间加剧，有时常会从梦中痛醒。多数患者还伴有腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状。

　　腕管综合征的发生与人的腕部解剖特点有关。我们的手腕部有八块小骨头，称为腕骨，在掌侧面呈轻度弧形排列，它们被手掌部的韧带包绕形成一条纤维骨性鞘管，就像“隧道“一样，医学上称为“腕管”。在“隧道“内还有九条指屈肌腿和一条正中神经通过，其中，正中神经最为娇嫩，但又是一条极其重要的”信息高速公路”。这十条车道在”隧道”内排列十分拥挤，几乎没留空隙。如果“隧道”压力稍有增高，首当其冲的是正中神经受压，使这条”信息公路”不畅或处于”瘫痪”，患者就会出现相应的临床症状，医学上称为”腕管综合征”。

　　由于某些人职业或习惯的关系，要做手腕部位重复劳动，尤其是手腕需要过分弯曲和背伸的人，如电脑操作员、钢琴家、包装工人等，特别容易患腕管综合征。对陈小姐这样的青年女性来说，常见的原因还有妊娠、分娩、哺乳等，因为在妊娠、哺乳期的前后，体内发生了一系列代谢和内分泌变化，导致手腕部滑膜过度增生，腕管内内容物增多，使这条“隧道“更为拥挤不堪，继而压迫娇嫩的正中神经而产生腕管综合征。

　　一旦得了腕管综合征，不必过分紧张。对早期症状较轻的患者来说，局封和理疗常能取得较好的疗效。治疗初始要让“手腕”多休息，必要时可用石膏夹板将手腕固定，使其伸直。有些患者只需在晚间使用夹板，有些患者则需要整天使用，直到病情好转。同时，医生也会给予一些消炎镇痛药物，以帮助症状消退。病情严重者，可在手腕局封注射可的松，以控制疼痛和肿胀。如采用上述方法无效或已出现了大鱼际肌(即手掌的拇指根部突起的饱满的肌肉)萎缩，则需要手术治疗，目的在于解除对正中神经的压迫。手术的效果一般较好。

　　预防腕管综合征，自我护理是较为有效的方法。平时应养成良好的坐势，不论工作或休息，都应该注意手和手腕的姿势，要尽量保持手腕伸直，不要弯曲，但也不要过度伸展。应尽量将工作环境搞得舒适些，使腕关节不要过分用力。伏案工作人员．应把椅子调整到最舒适的高度，坐下时双脚正好能平放在地面。电脑操作员每天大部分时间都要操作键盘，应让屏幕处于视线水平或稍低，文件应放在文件夹上，必要时可用手腕托架(见图)。头部不要前倾，上身挺直，不要低头。每隔0．5~1小时，应该站起来休息一下，甩甩手、按摩和伸手指，做一做握拳和放松动作，使手部的各关节都能得到放松。一旦出现了手麻、手痛，特别是出现夜间麻醒的情况，一定要找手外科专科医生诊治，以免耽误病情，造成严重的后果。